Ihr könnt das SEPA-Mandat zu eurem Mitgliedschaftsantrag hier online erteilen oder dieses Formular ausgefüllt an kasse@nullfablab-neckar-alb.org schicken.

SEPA-Lastschrift-Mandat

Zahlungsempfänger:

FabLab Neckar-Alb e.V., Ulrichstraße 1, 72072 Tübingen

Gläubiger-Identifikationsnummer:

DE33ZZZ00001515873

Mandatsreferenz:

Ich ermächtige den Zahlungsempfänger,
den Mitgliedsbeitrag von meinem Konto mittels Lastschrift einzuziehen.
Zugleich weise ich mein Kreditinstitut an, die vom Zahlungsempfänger auf mein Konto gezogenen Lastschriften einzulösen.

Hinweis: Ich kann innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrages verlangen. Es gelten dabei die mit meinem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen.

Name des Zahlungspflichtigen (Kontoinhaber):

Straße:

PLZ, Wohnort [, Land]

Deine Anschrift, die mit den Kontodaten übereinstimmt.

IBAN des Zahlungspflichtigen:

BIC:

e-Mail

Datum des SEPA-Lastschrift-Mandats

Einverständnis

Ich bin einverstanden mit den obigen Bedingungen zur Erteilung eines SEPA-Lastschriftmandats.